Wanneer kiezen voor een poliklinische bevalling

Een poliklinische bevalling is bij ons best een controversieel onderwerp, maar in het buitenland is het heel gewoon. Gelukkig kiezen ook hier steeds meer vrouwen voor een poliklinische bevalling en hebben het ziekenhuis en hun kinderarts daar geen probleem mee. Wat is die poliklinische bevalling eigenlijk, waarom zou je ervoor kiezen en wat moet je na zo’n bevalling regelen?

Wat is een poliklinische bevalling

Een poliklinische bevalling is een bevalling waarbij de vrouw de verloskamer vóór 72 uur na de geboorte van de baby verlaat. Dat kan gerust twee uur na de bevalling zijn, of bijvoorbeeld pas de volgende dag. In het buitenland bevalt men op deze manier heel vaak. Na de bevalling gaat de vrouw naar huis en daarna komt er een wijkverloskundige langs, die zowel moeder als baby controleert, de nodige onderzoeken uitvoert en ervoor zorgt dat de vrouw rustig thuis, in haar eigen omgeving, kan zijn. 

Waarom kiezen voor een poliklinische bevalling

Er zijn heel wat redenen om voor een poliklinische bevalling te kiezen. Als zowel moeder als baby buiten levensgevaar zijn en de baby niet te vroeg is geboren met een geboortegewicht onder de 2,5 kg, dan staat niets eraan in de weg om eerder naar huis te gaan. Meestal kiezen moeders hiervoor omdat:

• ze al thuis één kind of meer kinderen hebben en snel weer bij hun gezin willen zijn;
• ze thuis een kind hebben dat gewend is om met mama in slaap te vallen of nog borstvoeding krijgt en de moeder geen scheiding wil ondergaan vanwege de bevalling;
• ze een slechte ervaring hebben met de kraamafdeling, of dat nu het personeel, het eten, de scheiding van het kind of de druk rond borstvoeding en het wegen van de baby is; 
• de vrouw niet van ziekenhuizen houdt, zich daar niet prettig voelt en het gevoel heeft dat hoe eerder ze thuis is, hoe beter ze met de baby zal wennen;
• ze het idee van een thuisbevalling wel mooi vindt, maar daar niet voor durft te kiezen of er geen geschikte omstandigheden voor heeft, en liever in het ziekenhuis bevalt en daarna weer naar huis gaat. 

Wat moet er allemaal geregeld worden na een poliklinische bevalling

Als je voor een poliklinische bevalling kiest, dan moet je nagaan wat de voorwaarden zijn van het ziekenhuis van je keuze en welke onderzoeken zij enkele dagen na de bevalling uitvoeren, of dat je die ergens anders zelf moet regelen. Het gaat om:

• een test op neonatale geelzucht,
• een bloedafname uit de hiel - screening op stofwisselingsafwijkingen (48-72 uur na de bevalling),
• een onderzoek van het gezichtsvermogen (binnen 4 weken na de geboorte),
• een gehoortest (binnen 1 maand na de geboorte),
• een controle van de heupen (binnen 7 dagen na de geboorte),
• het regelen van medische zorg voor de pasgeborene binnen 24 uur na de geboorte (de kinderarts mag een kind jonger dan 72 uur niet weigeren in zorg te nemen; als dat toch gebeurt, neem dan contact op met je zorgverzekeraar, die voor een andere kinderarts zorgt).

Voor wie is een poliklinische bevalling niet geschikt

In sommige gevallen is een poliklinische bevalling niet geschikt en moet de vrouw minstens 72 uur na de bevalling in het ziekenhuis bij de baby blijven. Dat is het geval als:

• de vrouw pre-eclampsie heeft,
• de vrouw diabetes heeft,
• de zwangerschap risicovol is,
• de baby te vroeg wordt geboren (vóór 37+0 en het geboortegewicht lager is dan 2500 g),
• de baby duidelijke tekenen van pathologie heeft,
• de vrouw veel bloedverlies heeft gehad,
• de vrouw haar baby met een keizersnede heeft gekregen.

Het aantal vrouwen dat elk jaar voor een poliklinische bevalling kiest, groeit, en daarmee neemt ook de bereidheid van ziekenhuizen toe. Er zijn ook steeds meer wijkverloskundigen die je de nodige postnatale zorg thuis bieden, ook bloed uit het hielprikje van de baby afnemen en advies geven over de verzorging van de baby en van jezelf.

Geniet van je zwangerschap en als je twijfelt of je de drie aanbevolen dagen in het ziekenhuis wilt blijven, houd dan de mogelijkheid van een poliklinische bevalling open. Als niets je daarbij in de weg staat (ook een ingeleide bevalling is geen belemmering), kies er dan gerust zelfs op het laatste moment nog voor, zodra je je baby hebt gebaard.