Constipatie bij kinderen

Obstipatie treft veel mensen (iedereen heeft er vast wel eens mee te maken gehad), vooral moeders van baby’s en peuters, omdat zij vaak niet weten hoe ze hun kleintje kunnen helpen tegen buikpijn. Wat zijn de oorzaken van obstipatie, wat kun je eraan doen en wanneer moet je naar de dokter gaan?

Wanneer spreken we van obstipatie

Obstipatie kan tijdelijk optreden, bijvoorbeeld bij een verandering van omgeving (vakantie), een verandering in voeding (eerste hapjes), na een stressvolle situatie (naar de peuterspeelzaal gaan) en dergelijke. Het is niets ongewoons en trekt meestal binnen een paar dagen weer weg. Als het echter langer aanhoudt en gepaard gaat met andere klachten, dan moet je er aandacht aan besteden. We spreken van obstipatie wanneer:

• het kind 3 of meer dagen geen stoelgang heeft (uitzondering zijn borstgevoede kinderen, die dankzij de goede opneembaarheid van melk ook 10 dagen zonder ontlasting kunnen blijven), die niet zelfs al enkele weken komt;
• het kind klaagt over pijnlijke stoelgang, waardoor het verder proberen moeilijk wordt en het de ontlasting liever ophoudt;
• het kind buikpijn en een opgeblazen gevoel heeft;
• het kind een harde buik heeft en weigert te eten.

Obstipatie bij baby’s

Als obstipatie optreedt, is het goed om de vochtinname te verhogen, zodat de ontlasting zachter wordt en makkelijker naar buiten kan. Bij borstgevoede kinderen zou het voldoende moeten zijn om vaker aan te leggen. Bij kinderen die flesvoeding krijgen, kan het probleem zijn dat juist die melk obstipatie kan veroorzaken, vooral wanneer wordt overgestapt van moedermelk naar flesvoeding. Op de markt zijn tegenwoordig al veel soorten melk verkrijgbaar die helpen tegen obstipatie of ook tegen spugen (reflux bij kinderen).

Naast het verhogen van de vochtinname kun je ook oefeningen met de beentjes proberen (fietsen), buikmassage, een warm bad en eventueel ook een rectale thermometerbuis.

Een van de oorzaken kan ook een allergie voor koemelkeiwit zijn; dat moet dan met een arts worden besproken, die de nodige tests uitvoert en de diagnose stelt. 

Op de lange termijn kunnen buikpijn en problemen met de stoelgang worden voorkomen met de communicatiemethode zonder luiers. 

Obstipatie bij peuters en oudere kinderen

Bij kinderen die al gewone voeding eten, kan obstipatie worden veroorzaakt door een tekort aan vezels; vergeet dus zeker niet om voldoende verse groenten en fruit te geven, gerust in de vorm van puree of stukjes. Ook gedroogde pruimen en abrikozen zijn uitstekend, evenals pruimensap. Een geweldige hulp is bouillon van vlees en botten. Ook regelmatige beweging is belangrijk, zodat de darmen beter op gang komen, en natuurlijk voldoende vocht.

Obstipatie kan optreden bij peuters die ouders zindelijk proberen te maken, terwijl ze daar nog niet klaar voor zijn en de ontlasting daardoor vooral ophouden. In dit geval is het beter om de zindelijkheidstraining uit te stellen en te wachten tot het kind er klaar voor is. 

De start op de peuterspeelzaal kan ook de stoelgang sterk beïnvloeden. Het kind heeft ineens een ander ritme, is drukker bezig met allerlei activiteiten op de peuterspeelzaal en houdt daardoor de ontlasting op. Ook het verlies van privacy kan een probleem zijn, omdat het kind daar op het toilet niet echt privé is. Het is belangrijk om met het kind over ontlasting te praten, ’s ochtends vroeg genoeg op te staan zodat het kind zo lang op het potje kan zitten als het nodig heeft, en als het niet lukt, het potje thuis na terugkomst van de peuterspeelzaal opnieuw te blijven aanbieden. 

Wanneer een arts raadplegen

Soms lukt het een kind ook met de bovenstaande adviezen niet om te ontlasten, en om ook de moeder wat verlichting te geven (bedoeld op psychisch vlak), is het verstandig naar de dokter te gaan, die zetpillen kan voorschrijven of uitgebreider onderzoek kan regelen. 

Je moet zeker een arts raadplegen als het kind hevige buikpijn heeft, die gepaard kan gaan met koorts, geen eetlust of zelfs braken. Ook bloed in de ontlasting kan zorgwekkend zijn; het hoeft niets ernstigs te betekenen, maar beter onnodig een arts bezoeken dan iets te onderschatten.

Heeft je kindje momenteel last van obstipatie, probeer dan onze tips en als de ontlasting binnen een paar dagen nog niet op gang komt, neem dan gerust contact op met je arts; die kan je zeker adviseren wat je verder kunt doen.