Exámenes obligatorios y opcionales durante el embarazo

El embarazo no es una enfermedad, es solo un estado “diferente”, en el que la mujer se prepara durante nueve meses para su nuevo papel de mamá, lo que conlleva muchos cambios físicos y mentales. Después de ver la segunda línea en la prueba de embarazo, visita a su ginecólogo y comienza a acudir a controles regulares. ¿Qué pruebas se realizan a las mujeres embarazadas y cuáles son obligatorias?

Pruebas obligatorias durante el embarazo

Todas las pruebas que se realizan durante el embarazo son voluntarias, así que no tiene que someterse obligatoriamente a ninguna. Si decide dar a luz en casa, seguramente su matrona acordada estará encantada de que se someta a estas pruebas:

ecografía en el primer trimestre, donde se confirma el embarazo y se determina su duración, además de descartar un embarazo ectópico, que es peligroso para la madre y debe interrumpirse lo antes posible;
cribado en el segundo trimestre, donde se detectan posibles patologías del bebé, la vitalidad del feto, se precisa la fecha del parto y se controla el hemograma de la madre;
control de los latidos cardíacos y la vitalidad de la placenta, en caso de que la madre haya superado la fecha prevista de parto.

Pruebas no obligatorias durante el embarazo

Todas las pruebas durante el embarazo son no obligatorias y depende solo de la futura madre cuáles se somete y cuáles no. Además de las pruebas descritas a continuación, la mujer acude a controles regulares, por lo general una vez cada 4-6 semanas (después de la semana 37, una vez por semana) con su ginecólogo, quien controla el aumento de peso de la madre, su presión arterial, posibles edemas de las extremidades y detecta en la orina la presencia de proteínas y azúcar. Algunos médicos también realizan una ecografía, en la que miden al bebé y controlan sus latidos. Aquí tiene el listado de todas las pruebas posibles, divididas por trimestres.

Pruebas en el 1.er trimestre del embarazo

A partir de la semana 6 (aproximadamente 2-3 semanas después del retraso menstrual) - confirmación del embarazo, exclusión de embarazo ectópico;
Semanas 8-10 (a más tardar en la semana 14) - consulta inicial, entrega de la cartilla de embarazo, análisis de sangre para comprobar el nivel de glucosa en ayunas, VIH, sífilis, hepatitis B, grupo sanguíneo y factor Rh, nivel de la hormona tiroidea, examen citológico y colposcópico del cuello uterino;
Semanas 12-14 - cribado combinado en el 1.er trimestre (cribado del primer trimestre) - se detectan posibles malformaciones congénitas del bebé (por ejemplo, síndrome de Down), e incluye hoy en día también una prueba de riesgo de preeclampsia; la mayoría de las aseguradoras lo cubren, cuesta 1500 Kč y, además del informe del examen, también se lleva una bonita foto de la ecografía y puede preguntar por el sexo del bebé; los padres son bienvenidos en este cribado.

Pruebas en el 2.º trimestre del embarazo

Semanas 20-22 - cribado en el 2.º trimestre - lo realiza el ginecólogo y está totalmente cubierto por el seguro; se controla la ubicación de la placenta, la cantidad de líquido amniótico, el desarrollo de los órganos y la actividad cardíaca del bebé;
Semanas 20-22 - evaluación detallada de la morfología fetal en el 2.º trimestre del embarazo - la prueba tiene como objetivo detectar malformaciones congénitas, defectos cardíacos, diversos cambios genéticos, etc.; esta prueba ya no está cubierta por el seguro (normalmente cuesta 1500 Kč), aunque es posible solicitar el reembolso a la aseguradora dentro del programa para embarazadas; por lo general también se lleva una foto de la ecografía, o incluso imágenes 3D y 4D del bebé en una memoria USB, y el médico le confirmará el sexo del bebé; los padres también son bienvenidos;
Semanas 20-24 - cervicometría - el médico mide la longitud del cuello uterino y así detecta el riesgo de parto prematuro; el mínimo debería ser 2,5 cm;
Semanas 24-28 - oGTT - prueba de diabetes gestacional (extracción de sangre en ayunas, y después a los 60 minutos y 120 minutos tras beber la solución de glucosa), los valores son hasta 5,1 mmol/l (primera extracción), hasta 10,0 mmol/l (segunda extracción), hasta 8,5 mmol/l (tercera extracción). Si el valor en ayunas es más alto, la prueba se repite otro día; si la repetición también sale alta, la mujer acude a la consulta, donde con los médicos se trata la diabetes gestacional mediante dieta (casos leves) o medicamentos e inyecciones (valores más altos). Puede ocurrir que la mujer tenga el valor en ayunas correcto, pero los otros dos valores no estén dentro del límite; en ese caso también acude a la consulta.

Pruebas en el 3.er trimestre del embarazo

Semanas 28-34 - control del hemograma, detección del nivel de hierro en la sangre;
Semanas 30-32 - cribado en el tercer trimestre - vitalidad del bebé, su posición (cabeza abajo o nalgas abajo - puede cambiar en cualquier momento hasta el parto, así que no es la posición definitiva), estimación del peso del bebé, ubicación de la placenta, cantidad de líquido amniótico, control de los órganos y extremidades del bebé;
Semanas 35-37 - toma de muestra de la vagina y del recto para detectar la presencia de estreptococo del grupo B (GBS);
Semanas 36-37 - cribado ecográfico de restricción del crecimiento fetal - aquí se controla el crecimiento del bebé y la madre lo paga por su cuenta; posteriormente puede solicitar a la aseguradora el reembolso, si aún no ha agotado el paquete completo (el precio varía según el centro, normalmente es de 500-1500 Kč);
Semanas 36-37 - check-in en la maternidad elegida (examen inicial, registro de la embarazada para el parto en la maternidad, cardiotocografía - control de la frecuencia cardíaca del bebé, que dura aproximadamente 30 minutos);
A partir de la semana 37 - algunos médicos realizan cardiotocografía en cada visita (una vez por semana), hoy en día ya no es estándar y normalmente se realiza solo después de la semana 40 en la maternidad;
A partir de la semana 41 - traslado de la mujer al cuidado de la maternidad - significa que la mujer ya no acude a controles con su ginecólogo, sino a la maternidad elegida, una vez cada 3-4 días, según sea necesario.

Otras pruebas durante el embarazo

Además de las pruebas relacionadas principalmente con el embarazo, la mujer debería someterse también a una revisión con:

el dentista - además de las 2 revisiones estándar al año, la mujer puede acudir una vez más a su dentista; las posibles reparaciones dentales suelen estar cubiertas por el seguro;
el pediatra - revisión preventiva y realización de un EKG.

Si la mujer decide someterse a todas las pruebas recomendadas durante el embarazo, no serán pocas; sin embargo, hoy en día, con el desarrollo de la tecnología, es posible detectar cualquier anomalía del bebé muy pronto y evitar así posibles complicaciones.

Solo depende de usted qué pruebas se somete y cuáles omite; confíe siempre en sus sensaciones y, si algo no le resulta cómodo, rechácelo, tiene derecho a ello. Tener miedo durante el embarazo es natural; todas las futuras mamás lo tenemos.

Le deseamos un embarazo tranquilo y un hermoso comienzo con su bebé.