Da posição de pé aos primeiros passos com Edita Knotková

No último episódio da série falámos sobre quão exigentes são as coisas que o nosso bebé — agora já um toddler — tem de conseguir fazer ao longo do terceiro trimestre. Nesta idade, o ritmo de desenvolvimento de cada criança já é bastante individual. Afinal, o movimento no espaço e na posição vertical depende também bastante da personalidade da própria criança.

Ao nosso bebé-modelo, portanto, os dez meses são ideais. Sabe gatinhar de gatas, sentar-se em assento oblíquo e em equilíbrio, e também ir até uma mesinha ou obstáculo qualquer, apoiar as mãos e puxar-se para a posição de pé. Aos poucos, aprende não só a ficar de pé, mas também a transferir o peso de uma perna para a outra e a contornar os móveis. A fase de andar à volta dos móveis é muito importante para o nosso bebé; tem de conseguir fazê-lo para ambos os lados. É a base para futuras funções de equilíbrio e balanço. Se o seu filho anda à volta dos móveis e não quer, nem por nada, largar-se para o espaço, não desanime. A duração média desta fase ronda os quatro meses e pode variar de criança para criança. Não levamos o toddler pelas mãos, mesmo que ele o peça. Se precisar de chegar a algum sítio, é mais vantajoso que volte da posição de pé para quatro apoios, vá de gatas até onde precisa e depois volte a levantar-se lá. Levar a criança pelas duas mãos ou por uma muda o seu centro de gravidade. Incentiva-a a andar mais em bicos dos pés, com a barriga projetada para a frente e com as costas mais arqueadas. No futuro, esta postura pode levar a bastantes problemas, por exemplo com os joelhos ou com as costas. Levar pela mão, por sua vez, reforça a assimetria da criança.

Esforcem-se por não proteger demasiado a criança nem a agarrar ao mínimo sinal. A criança tem de aprender a cair em segurança, e de forma geral considera-se que a altura segura de queda é a altura da própria criança. Podem treinar com a criança quedas para as mãos, para que ela saiba safar-se sozinha. Se o seu filho cai para trás e bate com a cabeça, então procure um fisioterapeuta — de certeza que ele descobrirá por que razão isso acontece. Uma criança demasiado protegida pelos pais não tem motivação para aprender sozinha uma estratégia segura de queda. Igualmente desnecessários e potencialmente perigosos são os vários capacetes almofadados e mochilas para as costas. A criança não terá medo de cair de cabeça e o risco de lesão é relativamente aumentado por este acessório.

Os primeiros sapatos são também um grande tema. O pé da criança continua a desenvolver-se e, além de servir para andar, é também um órgão sensorial muito importante. A criança usa o pé para perceber que tipo de superfície tem por baixo da planta e aprende a reforçar assim não só os tornozelos, mas também o corpo todo. A postura de uma pessoa é diferente se caminha na praia ou se caminha sobre pedras. E tudo isto também tem de ser aprendido pelo sistema nervoso. De forma geral, pode dizer-se que, para um pé saudável, o primeiro sapato adequado é aquele que protege o pé, mas não o limita. Tem de ser o mais macio possível e suficientemente espaçoso. Se tiver a sorte de o seu filho começar a andar no verão, tente deixá-lo o mais possível descalço. Se for preciso proteger o pé, chegam umas botinhas de pele ou de softshell. A criança não deverá precisar de sapatos até ser um caminhante experiente — o que significa meio ano de marcha segura. Um sapato mal escolhido pode não só influenciar o padrão da marcha, como também pode levar a tropeções e a quedas mais frequentes da criança. É muito útil estimular o pé imaturo com diferentes superfícies e montar às crianças vários percursos simples com obstáculos. Dentro de casa, são úteis pavimentos e tapetes sensório-motores, estruturas para trepar e tábuas do tipo triângulo de Pikler. Lá fora, o mundo inteiro é o nosso parque de diversões. O passeio dá uma sensação diferente ao pé, o cascalho outra e a lama outra ainda. E tudo isto o pé tem de perceber e aprender a reagir em conformidade.

O meu filho tem os tornozelos, os calcanhares ou os joelhos tortos — o que fazer?

Uma certa valgozidade ligeira dos calcanhares é normal em crianças pequenas e não precisa de ser tratada — com o tempo, a situação corrige-se sozinha. De forma geral, na marcha imatura encontramos muitas imperfeições que podem chamar a nossa atenção. As mais comuns são tornozelos a cederem para dentro, marcha em bicos dos pés, joelhos em X ou em O. Se isso acontecer numa marcha ainda imatura e a criança não tiver qualquer outro problema motor, podemos dar-lhe tempo para aperfeiçoar a marcha. Se o problema persistir mesmo depois de meio ano desde o início da marcha, ou se não tivermos a certeza de que a marcha da nossa criança ainda está dentro da normalidade, uma visita preventiva ao fisioterapeuta não faz mal nenhum.