Desenvolvimento psicomotor 3-6m

Desenvolvimento psicomotor visto pelos olhos de uma mãe fisioterapeuta. Agradecemos à @mamimi_fyzio por mais uma parte da nossa série. 

O segundo trimestre do bebé (do terceiro mês completo ao sexto mês completo) é um período em que o bebé aprende a conhecer o mundo com a ajuda da sua mão, desenvolve-se o seu preensão e também várias formas de a realizar. O nosso bebé modelo consegue, no final do terceiro mês, uma preensão generalizada - isto significa que, ao oferecer-lhe um brinquedo na linha média, junta as mãos, levanta as pernas e mete as mãos, com o brinquedo, na boca. Aos poucos, começa a tomar consciência da sua mãozinha, desaparece o reflexo de preensão e a criança começa a agarrar os brinquedos por vontade própria.

Quarto mês

Um bebé de quatro meses já deve ser capaz de agarrar um brinquedo oferecido lateralmente, mas a preensão ainda pode não ser precisa; a mão agarra o objeto pelo lado do dedo mínimo. Brinca com as mãozinhas à frente do corpo e observa-as; tudo o que agarra vai, de imediato, para a boquinha. Começa a conhecer o seu corpo, toca na barriga, nos genitais e na virilha. Em posição de barriga para baixo, também tenta agarrar; da posição inicial de apoio simétrico nos cotovelos, passamos a uma posição assimétrica, da qual se desenvolve gradualmente outro marco importante - o apoio num cotovelo e no joelho do lado oposto. Esta posição é muito importante para o desenvolvimento seguinte. É aqui que, pela primeira vez, os membros superiores se dividem em membro de apoio e membro de preensão. É precisamente nesta idade que o cérebro aprende que é possível alcançar o brinquedo com ambas as mãos e que se pode apoiar em ambos os cotovelos e em ambos os joelhos. É também aqui que se cria a base para o futuro gatinhar.

Quando ficar atento?

• Se o meu bebé, de barriga para cima, não agarrar um brinquedo com uma mãozinha, não brincar com as mãozinhas à frente do rosto, nem tocar na barriga.
• A criança está de barriga para baixo com as pernas “em rã” colocadas atrás do corpo. Ao agarrar em posição de barriga para baixo, levanta as pernas, agarra apenas com uma mão e mantém a outra por baixo do corpo; em posição de barriga para baixo, inclina-se muito para trás ao agarrar e fazem-se rugas na nuca.

Quinto e sexto mês

Cinco meses é o período em que o bebé começa a formar uma noção do espaço. Consegue agarrar um objeto com a mão a partir da linha média e vai descobrindo gradualmente que o brinquedo também pode ser agarrado através da linha média, o que é a base para o futuro virar. De barriga para cima, consegue tocar nos joelhinhos.

No período do sexto mês, aparece também o virar para a barriga. O virar para a barriga está associado à preensão do brinquedo através da linha média, quando o bebé é capaz de seguir a mão que tenta agarrar o brinquedo através da linha média, levanta as perninhas, apoia-se no antebraço inferior, no qual se sustenta, e gradualmente, pela contração dos músculos abdominais, vira-se; a perna inferior estica durante a viragem até a criança ficar de barriga para baixo. Considero importante sublinhar que a viragem correta é iniciada pela preensão, ou seja, a criança vai atrás da mãozinha.

Quando ficar atento?

• A criança só se vira para um lado.
• Vira-se com uma inclinação acentuada para trás.
• Não usa as mãos para se virar.

Um bebé de meio ano passa já muito pouco tempo de barriga para cima; a maioria das crianças prefere a posição de barriga para baixo. De barriga para cima, consegue passar o brinquedo de uma mão para a outra, abrir totalmente a mãozinha e agarrar o objeto também pelo lado do polegar. De barriga para baixo, o bebé de meio ano tenta ter a maior amplitude de visão possível. Eleva-se para cima em apoio sobre as palmas abertas, no chamado “segundo andar”, abrindo assim o espaço e preparando a sua “visão” para o movimento em frente. Por vezes, nesta idade, o bebé levanta-se para quatro apoios e balança, mas ainda não consegue gatinhar a partir desse impulso. Às vezes surge o padrão de “avião” ou “natação”, em que o bebé tem ambos os braços e pernas levantados e as costas arqueadas. O virar e a integração dos hemisférios também são importantes para o movimento da língua de um lado para o outro; nesta idade, o bebé está, portanto, preparado para deslocar o alimento na cavidade oral e para a introdução de alimentos complementares.

Quando ficar atento aos seis meses do bebé?

• O bebé apoia-se no “segundo andar” com os punhos fechados.
• O apoio é assimétrico ou o corpo está em forma de croissant.
• Se, no apoio sobre as palmas, nos parecer demasiado arqueado para trás.
• De barriga para cima, não toca nos pezinhos.
• O padrão “avião” predomina sobre o apoio nas palmas.

E o que faz o bebé quando já pode olhar à sua volta para ver onde estão as coisas para agarrar? Ganha a necessidade de lá chegar… Mas isso fica para a próxima.