Psihomotorički razvoj 6-9 mj

Psihomotorni razvoj treći trimenon

O trećem trimenonu ne piše se lako, jer je u razvoju bebe to jedno od razdoblja najintenzivnijeg razvoja. Otkiva prostor i može se sama premjestiti. U trećem trimenonu donekle se udaljavamo od tablica i pogleda na razvoj mjesec po mjesec, jer beba pojedine vještine ne otkriva tablično, nego prema tome za što ima bolje preduvjete i što je trenutačno više zanima. Sada imamo bebu u drugom uspravljanju. Ima više od pola godine, već se zna osvrćati i dalje u daljinu, počinje otkrivati postojanje prostora. Počinje pivotirati - napravi korak jednom nogom i okrene se u stranu kako bi se oko svoje osi došla do igračke. Tu bi vještinu trebala moći raditi na obje strane. U razdoblju trećeg trimenona trebala bi se pojaviti tri ključna razvojna miljokaza - a na njih ćemo pogledati malo pobliže.

Kosi sjedeći položaj

Kosi sjedeći položaj prethodi slobodnom sjedenju i njegova prisutnost u razvoju jedan je od ključnih temeljaca za puzanje. Kosom sjedećem položaju prethodi koordinirani okret na trbuh. Koordiniranim mislimo na takav okret koji dijete može tijekom pokreta zaustaviti i ispružiti se, primjerice, za igračkom koja mu je iznad glave. Prvo se pojavljuje kosi sjedeći položaj s osloncem na lakat, a kasnije se dijete podigne u visoki kosi sjedeći položaj s osloncem na dlan. Kosi sjedeći položaj preduvjet je za puzanje jer jasno određuje koja će udova ići u oslonac, a koja će koračati naprijed.

Kada obratiti pozornost?

• Beba radi kosi sjedeći položaj samo na jednu stranu;
• beba se ne uspijeva podići na dlan i ostaje u kosom sjedećem položaju s osloncem na lakat;
• u kosom sjedećem položaju je nestabilna, pada.

Puzanje

O puzanju bi se mogle napisati cijele eseje. Za razvoj je važan miljokaz, ponajprije zato što je to simetričan pokret sličan hodu, koji koordinira uključivanje naizmjeničnog pokreta gornjih i donjih udova. Djeca koja pužu jačaju stabilizacijski sustav kralježnice i uvježbavaju mišićne suradnje potrebne za budući hod. Ispravno puzanje izgleda tako da je dijete oslonjeno na dlanove i koljena te naizmjenično koristi suprotne udove. Noge su slobodno položene iza njega. Promatra li se odozgo, pokreti kukova i ramena na obje strane trebali bi biti simetrični.

A što je s gmizanjem, ne pripada li ono razvoju?

O gmizanju s dozom ironije volim govoriti kao o razvojnom obrascu plutajućeg poda. Danas se javlja češće kod djece i, ako je simetrično, u načelu ne šteti razvoju, ali bebu ni na koji način ne motivira da se podigne i tako ojača udove i trbuščić. Kliziti po skliskom podu bez otpora ipak je lakši put. Ponekad se pojavi takozvano tulenje, što znači da se dijete rukama povlači po trbuhu, a noge su mu slobodno položene iza njega. Taj obrazac bebe uglavnom napuštaju čim pronađu učinkovitiji način kretanja. Asimetrično gmizanje pak je veliki uzvikni znak. Ne pojavljuje se niotkuda, uvijek je rezultat neke prethodne asimetrije kod bebe. Ako mozak bebe kretanje naprijed doživljava kao vježbu za hod, onda je asimetrično gmizanje kretanje naprijed koje uvježbava asimetričan hod. U budućnosti bi takvi obrasci mogli jednostavno dovesti do toga da će dijete hodati asimetrično - jedan kuk će više okretati prema unutra, drugi prema van, jedna noga bit će znatno bolja u osloncu, kao i jedna ruka. Asimetrično gmizanje treba rješavati čim se pojavi, jer ga dijete samo nema motivaciju riješiti se - njegov cilj nije simetrično kretanje, nego pokušaj da dođe do igračke. A dojenčetu je svejedno na koji će se način to dogoditi.

Stajanje

Znate li kada je dijete spremno otkriti prostor? U simpatičnom razdoblju kada izbacuje stvari s povišenih mjesta, poput kolica ili hranilice, i sa zanimanjem promatra kako padaju dolje. Ne možemo se ljutiti na dijete zbog tog ponašanja, ono samo upoznaje dubinu prostora kako bi bilo spremno doći do stajanja. Prvo stajanje obično je nesigurno i nije rijetkost da beba dopuže do prikladnog oslonca i rukama se za njega povuče u stajanje. Prvo stajanje često ne uključuje korak naprijed, a i nogice su pritom često položene na razne načine. Nemojte paničariti i dajte djetetu vremena. Tijekom trećeg trimenona trebalo bi biti sposobno otkriti korak naprijed i stajati već na stopalima.

Kada obratiti pozornost?

• Ako beba staje samo jednom nogom u korak naprijed i na drugu stranu to
  ne zna.
• Ako perzistira neprikladan položaj nogica (na ristu, previše okrenute prema van…).
• Ako beba pada iz stajanja prema natrag “na pljeskavicu” na leđa.

Par riječi o vještinama koje se u trećem trimenonu pojavljuju, ali na njih fizioterapeutski nije usmjeren toliko velik naglasak:

Okret na leđa

Okret na leđa pojavljuje se znatno kasnije nego okret na trbuh. Prvo, to je koordinacijski mnogo zahtjevniji pokret, ali također od djeteta traži određene mentalne i koordinacijske sposobnosti te hrabrost. Dijete mora biti svjesno da prostor postoji iza njega. Mora biti sigurno da okret može u svakom trenutku zaustaviti ako se u prostoru iza njega pojavi nešto neočekivano i, nadasve, ne smije se bojati ući u nepoznat (nevidljiv) prostor. A to mnogoj opreznoj djeci treba vremena.

Samostalno slobodno sjedenje

U samostalni sjedeći položaj beba dolazi iz kosog sjedećeg položaja prijenosom težišta i oslobađanjem druge gornje udove. U vrijeme kada dijete samostalno sjedne, obično već ima dovoljno vježbe trupa iz puzanja da može sjediti uspravno bez okruglih leđa. Dijete ne posjedamo prije nego što sjedne samo i na dulje vrijeme nego što samo sjedi svojom voljom ili nego što je to nužno potrebno.

Puno je toga, kažete? A sve to dijete treba stići u razdoblju od 7. do 9. mjeseca - to je puno posla! A do samostalnog hodanja dijete je još daleko. I upravo o tome ću vam pisati i sljedeći put.