De la station debout aux premiers pas avec Edita Knotková

Dans le dernier épisode de la série, nous avons parlé de la difficulté des choses que notre bébé — désormais tout-petit — doit maîtriser au cours du troisième trimestre. À cet âge, le rythme de développement de chaque enfant est déjà très individuel. En effet, les déplacements dans l’espace et la position verticale dépendent aussi beaucoup de la nature même de l’enfant.

Notre bébé modèle a donc l’âge idéal de dix mois. Il sait ramper à quatre pattes, s’asseoir en position oblique ou assise libre, et aller jusqu’à une petite table ou un obstacle sur lequel il s’appuie avec les mains pour se hisser debout. Peu à peu, il apprend non seulement à se tenir debout, mais aussi à transférer son poids d’une jambe à l’autre et à contourner les meubles. La phase où il fait le tour des meubles est très importante pour notre bébé : il doit savoir contourner des deux côtés. C’est la base des futures fonctions d’équilibre et de stabilisation. Si votre enfant fait le tour des meubles sans parvenir à se lancer dans l’espace, ne vous découragez pas. La durée moyenne de cette phase est d’environ quatre mois et peut varier d’un enfant à l’autre. On ne tient pas le tout-petit par les mains, même s’il le demande lui-même. S’il doit aller quelque part, il est plus avantageux pour lui de revenir debout à quatre pattes, d’aller là où il doit, puis de se remettre debout sur place. Le fait de le tenir par une ou deux mains modifie son centre de gravité. Cela l’encourage à marcher davantage sur la pointe des pieds, le ventre projeté vers l’avant, avec le dos plus cambré. À l’avenir, cette posture pourrait entraîner de nombreux problèmes, par exemple au niveau des genoux ou du dos. Le fait de le tenir par une seule main favorise en outre l’asymétrie chez l’enfant.

Essayez de ne pas trop protéger l’enfant et de ne pas le rattraper sans cesse. Il doit apprendre à tomber en toute sécurité, et la hauteur de chute considérée comme sûre est en général celle de l’enfant. Vous pouvez vous entraîner avec lui à tomber sur les mains afin qu’il sache se rattraper tout seul. Si votre enfant tombe en arrière sur la tête, consultez alors un physiothérapeute — il déterminera sûrement pourquoi cela se produit. Un enfant trop protégé par ses parents n’a pas la motivation d’apprendre seul une stratégie de chute sécurisée. De même, les petits casques rembourrés et les sacs à dos de protection sont inutiles et potentiellement dangereux. L’enfant n’aura pas peur de tomber sur la tête et le risque de blessure est relativement augmenté par cet accessoire.

Les premières chaussures sont elles aussi un grand sujet. Le pied de l’enfant est encore en développement et, en plus de servir à marcher, il constitue aussi un organe sensoriel très important pour lui. Grâce à ses pieds, l’enfant découvre la nature du sol sous la plante du pied et apprend à renforcer ainsi non seulement ses chevilles, mais aussi tout son corps. La posture d’une personne est différente selon qu’elle marche sur la plage ou sur des cailloux. Et tout cela doit aussi être appris par le système nerveux. En général, on peut dire que, pour un pied en bonne santé, la première chaussure appropriée est celle qui protège le pied sans le contraindre. Elle doit être aussi souple que possible et suffisamment spacieuse. Si vous avez la chance que votre enfant commence à marcher en été, essayez de le laisser le plus souvent possible pieds nus. S’il faut protéger le pied, des chaussons en cuir ou en softshell suffisent. L’enfant ne devrait pas avoir besoin de chaussures tant qu’il n’est pas un marcheur expérimenté — c’est-à-dire après six mois de marche assurée. Une chaussure mal choisie peut non seulement influencer le schéma de marche, mais aussi entraîner des trébuchements et des chutes plus fréquentes chez l’enfant. Il est très utile de stimuler le pied encore immature avec différentes surfaces et d’aménager pour les enfants divers parcours d’obstacles simples. À l’intérieur de la maison, les sols sensori-moteurs et les tapis, les structures de motricité et les planches de type triangle de Pikler sont adaptés. Dehors, le monde entier devient un terrain de jeu. Le bord du trottoir donne une sensation différente au pied, tout comme le gravier ou la boue. Et le pied doit tout cela le reconnaître et apprendre à réagir en conséquence.

Mon enfant a les chevilles, les talons ou les genoux de travers — que faire ?

Une légère valgisation des talons est normale chez les jeunes enfants et ne nécessite pas de traitement — cela se corrigera de lui-même avec le temps. De manière générale, avec la marche immature, on rencontre de nombreuses imperfections qui peuvent attirer notre attention. Les plus fréquentes sont les chevilles qui s’affaissent vers l’intérieur, la marche sur la pointe des pieds, ou encore des genoux en X ou en O. Si cela se produit pendant une marche encore immature et que l’enfant ne présente aucun autre problème moteur, nous pouvons lui laisser le temps de perfectionner sa marche. Si le problème persiste encore six mois après le début de la marche, ou si nous ne sommes pas sûrs que la marche de notre enfant reste dans la norme, une visite préventive chez un physiothérapeute ne pourra que faire du bien.