Psykomotorisk utveckling 0-3 m

Psykomotorisk utveckling, första delen, eller från mammas mage till greppet.

När en bebis föds är det en enorm förändring för den. Miljön i livmodern var mycket gynnsammare än den stora världen där ute. I halvskymning, med dämpade ljud utifrån och med tyngdkraften avlastad av mängden fostervatten kunde den mycket som den sedan tappar i den ”stora världen” utanför livmodern. Visste ni till exempel att vissa bebisar suger på tummen i magen, eller klämmer på navelsträngen med handen? Förlossningen är lika krävande för bebisen som för mamman själv. Bebisen är en aktiv deltagare i förlossningen, den rör sig, vrider sig och reagerar på yttre stimuli för att komma ut. Det är alltså ett gemensamt arbete. Med födseln blir situationen betydligt mer komplicerad för bebisen. Plötsligt är den utsatt för gravitation, omkring sig har den massor av utrymme, starkt ljus och ljud, och den måste andas, äta och bajsa, vilket den inte behövde i livmodern. Till en början tar de här funktionerna all dess energi.

Hur ser då en bebis ut upp till fyra veckor gammal och vad kan den?

Om bebisen inte sover, rör den sig hela tiden. Rörelserna är cykliska, inte riktade mot något särskilt, bebisen är lite som en ödla. Den sover mycket. När vi lägger bebisen på rygg kan den vara asymmetrisk, den rör hela kroppen och bör kunna vrida huvudet åt båda håll mot ljuset. I magläge har den böjda ben och armar intill kroppen, och den kan byta sida som huvudet ligger mot.

När ska man vara uppmärksam?

• Alltid vid för tidigt födda bebisar
• Om bebisen från livmodern har ett tydligt snett huvud
• Bebisen kan inte vrida klart huvudet åt ena sidan
• Jag ser en stor diastas eller navelbråck

Vad ska man göra med en nyfödd?

Mysa, kramas och få till amningen. Placera på sidorna, på rygg och på mage. Bära bebisen rätt, byta blöja och klä på rätt sätt. Bebisen sträcker sig gradvis, slappnar av i benen och sträcker dem bakåt. Vid fyra veckor bör den kunna lyfta huvudet en kort stund och arbetar sig gradvis fram till en stor utvecklingsmilstolpe som kallas optisk fixation. Optisk fixation är motorn i den fortsatta utvecklingen, eftersom synen hos människor är en av de mest använda sinnena. Det betyder att bebisen i sin utveckling har kommit så långt att den kan hålla huvudet stilla nog för att med ögonen följa det föremål som intresserar den. Den utvecklas runt sex veckors ålder. Med denna period hänger också en annan bedårande förmåga ihop. Om bebisen ser ett ansikte, brukar den le mot det. I den här åldern (6 veckor) är det också lämpligt att göra den första kontrollen av bebisens psykomotoriska utveckling om du har några bekymmer.

Vad ska en sådan bebis kunna efter nyföddhetsperioden?

• På rygg och på mage ligger den stabilt, den faller inte över åt något håll
• När jag lägger bebisen på rygg kan den titta på mig från mitten, sparkar med benen,
  vrider huvudet åt båda håll, kroppen är inte hoprullad
• Bebisen håller huvudet lyft en kort stund när den ligger på mage och kan titta åt båda
  hållen

Vad kan jag göra med bebisen efter nyföddhetsperioden?

Jag erbjuder kontrastleksaker med stora ytor att titta på, jag kan röra dem och motivera bebisen att vrida huvudet åt sidorna. På magen erbjuder jag en kontrastbok i leporelloformat eller kort placerade framför bebisen eller åt sidorna. Nu är rätt tid att ta fram aktivitetsbågen för lite variation.

Och hur går det vidare?

Hela utvecklingen under det första tremånadersstadiet avslutas med färdigheterna under den tredje månaden, som har lett bebisen till att ha överblick över situationen omkring sig, orientera sig i sin närmaste omgivning och bli medveten om att det finns leksaker och föremål. Än så länge är munnen dess viktigaste redskaps- och känselsinnesorgan. Den kan ännu inte medvetet gripa tag i en leksak och undersöka den med händerna. Därför, när jag erbjuder en leksak från mitten till en bebis som ligger på rygg, för den automatiskt ihop händerna, som går till munnen, och lyfter benen. Tre månader gamla bebisar tycker om att upptäcka olika tygstrukturer på det här sättet, som de trycker mot ansiktet och tuggar på. För utvecklingen av känseln är det oerhört viktigt att bebisen stoppar båda händerna i munnen. Därför bör den i vaket tillstånd inte ha napp i munnen alls, om den inte just då behöver lugnas akut. Bebisen har dessutom behov av att upptäcka sina stämband och kommenterar allt som händer med sitt jollrande. På magen har bebisen en bra överblick, stöder sig på underarmarna och vrider huvudet från sida till sida.

 
För ordningens skull sammanfattar jag i punktform vad en tremånaders bebis kan:

•  På rygg håller den upplyfta armar och ben ovanför underlaget, för ihop händerna, och de går till munnen
•  På mage stöder den sig symmetriskt på båda underarmarna framför kroppen, vrider huvudet åt båda håll och
  spanar omkring sig

Vad ska man göra med en tremånaders bebis?

Aktivitetsbågen är fortfarande väldigt aktuell, liksom leksaker som hänger i brösthöjd. Jag hindrar den inte från att utforska ytor med munnen; jag kan erbjuda snuttefiltar, prasselböcker och en blöja under uppsikt. Bebisen blir allt mer medveten om sina händer, och just genom denna koppling flyttar den sig mentalt till det andra tremånadersstadiet. Perioden då den vill gripa tag. Men om det får ni läsa nästa gång…