Psihomotorični razvoj 0-3 m

Psihomotorični razvoj, prvi del, oziroma od maminih trebuščkov do prijema.

Ko se dojenček rodi, je to zanj ogromna sprememba. Okolje v maternici mu je bilo veliko bolj prijazno kot velik svet zunaj. V pridušeni svetlobi, s pridušenimi zvoki od zunaj in z gravitacijo, razbremenjeno z velikimi količinami plodovnice, je znal marsikaj, česar potem v »velikem svetu« zunaj maternice izgubi. Ste vedeli na primer, da si nekateri dojenčki v trebuščku sesajo palec ali z ročico stiskajo popkovino? Porod je za dojenčka podobno zahteven kot za mamico samo. Dojenček je aktiven udeleženec poroda, premika se, zvija in se odziva na zunanje dražljaje, da bi prišel ven. Gre torej za skupno delo. S porodom se dojenčku položaj precej zaplete. Naenkrat je v gravitaciji, okoli sebe ima veliko prostora, ne več pridušene svetlobe in zvokov ter mora dihati, jesti in izločati blato, česar v maternici ni bilo treba. Sprva mu vse te naloge vzamejo vso energijo.

Kako torej izgleda dojenček do štirih tednov in kaj zmore?

Če dojenček ne spi, se ves čas premika. Gibanje ima cikličen značaj, ni usmerjeno, dojenček je pravzaprav še mala kuščarica. Veliko časa prespi. Ko dojenčka položimo na hrbet, je lahko asimetričen, premika se celo telo, sposoben bi moral biti obrniti glavo na obe strani proti svetlobi. V položaju na trebuščku ima skrčene nožice in roke ob telesu, zna zamenjati stran, na katero ima obrnjeno glavo.

Kdaj postati pozoren?

• Vedno pri nedonošenčkih
• Če ima dojenček iz maternice izrazito ukrivljeno glavo
• Dojenček ne more do konca obrniti glave na eno od strani
• Vidim veliko diastazo ali popkovno kilo

Kaj početi z novorojenčkom?

Crkljati se, ljubkovati, uspešno vzpostaviti dojenje. Polagati ga na bok, hrbet in trebušček. Pravilno nositi dojenčka, ga previjati in oblačiti. Dojenček se postopoma vzravnava, sprošča nožice, ki jih steguje za seboj. Pri štirih tednih bi moral biti sposoben za kratek trenutek dvigniti glavico in se postopoma približuje velikemu razvojnu mejniku, ki se imenuje optična fiksacija. Optična fiksacija je gonilo nadaljnjega razvoja, saj je vid pri ljudeh eden najpogosteje uporabljenih čutov. Pomeni, da je dojenček v svojem razvoju napredoval tako daleč, da lahko dovolj umiri glavo, da z očmi sledi predmetu svojega zanimanja. Razvije se okoli šestega tedna starosti. S tem obdobjem je povezana tudi še ena prikupna sposobnost. Če dojenček zagleda obraz, se nanj praviloma nasmehne. V tej starosti (6 tednov) je tudi primerno opraviti prvi pregled dojenčka glede psihomotoričnega razvoja, če imate kakršne koli skrbi.

Kaj naj takšen dojenček zna po šestih tednih?

•  Na hrbtu in na trebuščku leži stabilno, nikamor ne prevrne
• Ko dojenčka položim na hrbet, me zna pogledati iz sredine, brca z nogicami,
  glavico obrača na obe strani, telo ni zvito v klobčič
• Dojenček na trebuščku za kratek čas zadrži dvignjeno glavico in zna pogledati na obe
  strani

Kaj lahko z dojenčkom počnem po šestih tednih?

Ponujam kontrastne igrače z veliko površino za opazovanje, z njimi lahko premikam in spodbujam dojenčka k obračanju glave vstran. Na trebuščku ponujam kontrastni kartonček ali kartice, nameščene pred dojenčkom ali vstran. Zdaj je pravi čas, da za popestritev vzamete igralni lok.

In kako je naprej?

Celoten razvoj prvega trimenona se zaključi z dosežki tretjega meseca, ki dojenčka pripeljejo do tega, da ima pregled nad dogajanjem okoli sebe, se orientira v svoji neposredni okolici in se zaveda obstoja igrač ter predmetov. Za zdaj sta zanj glavni orodji spoznavanja in tipa usta. Igrače še ne zna ciljno prijeti in jih raziskovati z rokami. Zato, ko dojenčku, ki leži na hrbtu, ponudim igračo iz sredine, samodejno združi roki, ki gresta v usta, in dvigne noge. Trimesečni dojenčki tako radi spoznavajo različne teksture blaga, ki jih mečkajo na obraz in jih žvečijo. Za razvoj tipa je izjemno pomembno, da si dojenček daje obe roki v usta. Zato v budnem stanju sploh ne bi smel imeti v ustih dude, če se z njo ravno ne potrebuje nujno pomiriti. Dojenček ima poleg tega potrebo spoznavati svoje glasilke in z gugutajočim čebljanjem komentira vse dogajanje. Na trebuščku ima dojenček lep pregled, opira se na podlakti in obrača glavo z ene strani na drugo.

 
Za preglednost še v točkah povzamem, kaj trimesečni dojenček zmore:

•  Na hrbtu drži dvignjene roke in noge nad podlago, roki združi, ti gresta v usta
•  Na trebuščku se simetrično opira na obe podlakti pred telesom, obrača glavo na obe strani in
  se razgleduje

Kaj početi s trimesečnim dojenčkom?

Še vedno so zelo v igri igralni lok in igrače, obešene v višini prsnega koša. Ne preprečujem mu raziskovanja površin z usti, pod nadzorom lahko ponudim mečkanke, šumeče knjige, plenico. Dojenček se vedno bolj zaveda obstoja svojih ročic in prav s to povezavo se mentalno premika v drugi trimenon. Obdobje, ko želi prijemati. A o tem naslednjič…