Développement psychomoteur 3-6 mois

Le développement psychomoteur vu par les yeux d'une maman kinésithérapeute. Merci à @mamimi_fyzio pour la nouvelle partie de notre série. 

Le deuxième trimestre du bébé (du troisième mois révolu au sixième mois révolu) est une période où le nourrisson apprend à découvrir le monde à l’aide de sa main, son préhension se développe ainsi que les différentes façons de la réaliser. Notre bébé modèle sait, à la fin du troisième mois, effectuer une préhension généralisée - c’est-à-dire qu’après la présentation d’un jouet dans le plan médian, il joint les mains, lève les jambes et met les mains ainsi que le jouet dans sa bouche. Peu à peu, il commence à prendre conscience de sa petite main, le réflexe de préhension disparaît et l’enfant commence à tendre la main vers les jouets de sa propre initiative.

Quatrième mois

Un bébé de quatre mois devrait être capable de saisir un jouet présenté sur le côté, mais la prise n’a pas encore besoin d’être précise, la main saisit l’objet du côté ulnaire. Il joue avec ses mains devant lui et les observe, tout ce qu’il attrape finit encore immédiatement dans sa petite bouche. Il commence à découvrir son corps, il touche son ventre, ses organes génitaux, ses plis de l’aine. Sur le ventre, il essaie également d’attraper ; de l’appui symétrique initial sur les coudes, on passe à une position asymétrique, à partir de laquelle se développera progressivement un autre jalon important - l’appui sur un coude et le genou du côté opposé. Cette position est très importante pour la suite du développement. C’est ici qu’a lieu pour la première fois la séparation des membres supérieurs en bras d’appui et bras de préhension. C’est précisément à cet âge que le cerveau apprend qu’il est possible d’attraper un jouet avec les deux mains et de s’appuyer sur les deux coudes, les deux genoux. C’est déjà là que se crée la base du futur quatre pattes.

Quand faut-il être attentif ?

• Si mon bébé, sur le dos, n’attrape pas un jouet avec une seule main, ne joue pas avec ses mains devant son visage, ne touche pas son ventre.
• L’enfant est sur le ventre avec les jambes « en grenouille » placées derrière le corps. Lors de la préhension sur le ventre, il lève les jambes, n’attrape qu’avec une seule main et garde l’autre sous lui, sur le ventre il se cambre beaucoup lors de la prise et des plis se forment dans sa nuque.

Cinquième et sixième mois

Le cinquième mois est la période où le bébé commence à se construire une représentation de l’espace. Il sait attraper un objet avec la main depuis le plan médian, découvre progressivement qu’il est aussi possible de saisir un jouet en franchissant la ligne médiane, ce qui constitue la base du futur retournement. Sur le dos, il est capable de toucher ses genoux.

Au cours du sixième mois apparaît aussi le retournement sur le ventre. Le retournement sur le ventre est lié à la prise d’un jouet au-delà de la ligne médiane, lorsque le bébé est capable de suivre la main qui essaie d’attraper le jouet au-delà du plan médian, lève les jambes, s’appuie sur l’avant-bras inférieur, sur lequel il prend appui et, progressivement, grâce à la traction des muscles abdominaux, se retourne ; la jambe inférieure s’étire pendant le retournement, jusqu’à ce que l’enfant se retrouve sur le ventre. Je trouve important de souligner qu’un bon retournement est initié par la préhension, l’enfant va donc vers sa main.

Quand faut-il être attentif ?

• L’enfant se retourne seulement d’un côté.
• Il se retourne avec une cambrure marquée.
• Il n’utilise pas ses mains pour se retourner.

Le petit de six mois passe déjà très peu de temps sur le dos, la plupart des enfants préfèrent la position sur le ventre. Sur le dos, il est capable de passer son jouet d’une main à l’autre, d’ouvrir complètement la main et de saisir un objet même du côté du pouce. Sur le ventre, le bébé de six mois essaie d’avoir la vue la plus large possible. Il se redresse vers l’appui sur les paumes ouvertes, dans ce qu’on appelle le « deuxième étage », ce qui ouvre l’espace et prépare sa « vue » sur le mouvement vers l’avant. Parfois, à cet âge, le bébé se hisse à quatre pattes et balance son corps, mais à partir d’un tel élan il ne peut pas encore ramper. Parfois apparaît le schéma de « l’avion » ou de la « nage », lorsque le bébé a les deux bras et les deux jambes levés et le dos cambré. Le retournement et la connexion des hémisphères sont également importants pour le mouvement de la langue d’un côté à l’autre ; à cet âge, le bébé est donc prêt à faire avancer le bol alimentaire dans la cavité buccale et prêt pour la diversification alimentaire.

Quand faut-il encore être attentif à six mois ?

• Le bébé s’appuie dans le « deuxième étage » sur des poings fermés.
• L’appui est asymétrique ou le corps est en boule.
• Si, en appui sur les paumes, il nous semble trop cambré dans le dos.
• Sur le dos, il ne touche pas ses petits pieds.
• Le schéma de « l’avion » domine l’appui sur les paumes.

Et que fait le bébé lorsqu’il peut déjà regarder autour de lui pour voir où se trouvent les choses à attraper ? Il ressent le besoin d’aller les chercher… Mais cela, ce sera pour la prochaine fois.