Développement psychomoteur 0-3 m

Développement psychomoteur, première partie, ou du ventre de maman à la préhension.

Quand un bébé naît, c’est pour lui un changement énorme. L’environnement dans l’utérus lui était bien plus favorable que le grand monde dehors. Dans la pénombre, avec les sons étouffés venant de l’extérieur et une gravité allégée par la quantité de liquide amniotique, il maîtrisait beaucoup de compétences qu’il perd ensuite dans le « grand monde » hors de l’utérus. Saviez-vous par exemple que certains bébés sucent leur pouce dans le ventre, ou serrent le cordon ombilical avec leur main ? L’accouchement est tout aussi exigeant pour le bébé que pour la maman elle-même. Le bébé est un participant actif de la naissance, il bouge, se tortille et réagit aux stimuli extérieurs afin de sortir. C’est donc un travail commun. Avec la naissance, la situation du bébé se complique considérablement. D’un coup, il est soumis à la gravité, il a beaucoup d’espace autour de lui, une lumière et des sons non atténués, et il doit respirer, manger et éliminer ses selles, ce qu’il n’avait pas à faire dans l’utérus. Au début, ces tâches lui prennent toute son énergie.

À quoi ressemble donc un bébé jusqu’à quatre semaines et que sait-il faire ?

Si le bébé ne dort pas, il bouge sans cesse. Ses mouvements ont un caractère cyclique, ils ne sont pas du tout intentionnels, le bébé est un peu comme un petit lézard. Il dort beaucoup. Quand on le pose sur le dos, il peut être asymétrique, bouge tout entier, et devrait être capable de tourner la tête des deux côtés vers la lumière. En position sur le ventre, il a les jambes et les bras repliés près du corps, et sait changer le côté sur lequel sa tête repose.

Quand faut-il être attentif ?

• Toujours chez les bébés prématurés
• Si le bébé a la tête très déformée à la naissance
• Si le bébé ne peut pas tourner complètement la tête d’un côté
• Si je constate un grand diastasis ou une hernie ombilicale

Que faire avec un nouveau-né ?

Le câliner, le bercer, réussir l’allaitement. Le positionner sur les côtés, sur le dos et sur le ventre. Bien porter le bébé, le changer et l’habiller correctement. Peu à peu, le bébé se redresse, relâche ses jambes qu’il tend derrière lui. À quatre semaines, il devrait être capable de soulever brièvement la tête et progresse peu à peu vers une grande étape du développement appelée fixation visuelle. La fixation visuelle est le moteur du développement suivant, car chez l’être humain la vue est l’un des sens les plus utilisés. Cela signifie que le bébé a suffisamment avancé dans son développement pour pouvoir stabiliser sa tête au point de suivre du regard l’objet de son intérêt. Cela se développe vers la sixième semaine de vie. Cette période est aussi associée à une autre adorable capacité. Si le bébé voit un visage, il lui sourit généralement. À cet âge (6 semaines), il est également recommandé de faire le premier contrôle du développement psychomoteur du bébé si vous avez des inquiétudes.

Que devrait savoir faire un bébé après la période du post-partum ?

•  Sur le dos comme sur le ventre, il est stable, sans basculer
• Quand je pose le bébé sur le dos, il sait me regarder depuis le centre, il donne des coups de jambes,
  tourne la tête des deux côtés, son corps n’est pas en boule
• Sur le ventre, le bébé maintient sa tête levée pendant un court moment et sait regarder des deux
  côtés

Que puis-je faire avec le bébé après la période du post-partum ?

Je propose des jouets contrastés de grande taille à regarder, je peux les déplacer et motiver le bébé à tourner la tête de côté. Sur le ventre, je propose un livre accordéon contrasté ou des cartes placées devant le bébé ou sur les côtés. C’est maintenant le bon moment pour sortir l’arche d’éveil afin de varier les stimulations.

Et ensuite, que se passe-t-il ?

Tout le développement du premier trimestre est couronné par les compétences du troisième mois, qui amènent le bébé à avoir une vue d’ensemble de la situation autour de lui, à s’orienter dans son environnement proche et à prendre conscience de l’existence des jouets et des objets. Pour l’instant, son principal outil de connaissance et de perception tactile est la bouche. Il ne sait pas encore saisir intentionnellement un jouet et l’explorer avec ses mains. C’est pourquoi, lorsque je propose un jouet au centre à un bébé allongé sur le dos, il rapproche automatiquement ses mains, qui vont dans sa bouche, et lève les jambes. Les bébés de trois mois aiment ainsi découvrir différentes textures en tissu, qu’ils froissent sur leur visage et mâchouillent. Pour le développement du toucher, il est extrêmement important que le bébé mette les deux mains dans sa bouche. C’est pourquoi, à l’état d’éveil, il ne devrait absolument pas avoir de tétine dans la bouche, sauf s’il a besoin d’être apaisé de manière urgente. Le bébé a en outre besoin de découvrir ses cordes vocales et, en babillant, il commente tout ce qui se passe. Sur le ventre, le bébé a une bonne vue d’ensemble, s’appuie sur ses avant-bras et tourne la tête de côté.

 
Pour plus de clarté, je résume encore en points ce qu’un bébé de trois mois sait faire :

•  Sur le dos, il maintient les bras et les jambes levés au-dessus du support, rapproche ses mains, qui vont dans la bouche
•  Sur le ventre, il s’appuie symétriquement sur ses deux avant-bras devant le corps, tourne la tête des deux côtés et
  regarde autour de lui

Que faire avec un bébé de trois mois ?

L’arche d’éveil et les jouets suspendus à hauteur de la poitrine restent très tendance. Je ne l’empêche pas d’explorer les surfaces avec sa bouche, je peux proposer sous surveillance des doudous, des livres qui bruissent, une couche. Le bébé prend de plus en plus conscience de l’existence de ses petites mains, et c’est précisément grâce à cette association qu’il se déplace mentalement vers le deuxième trimestre. La période où il veut saisir. Mais cela, ce sera pour la prochaine fois…